Транзиторная гипертония

Течение артериальной гипертензии симптомы, опасность, изменение с возрастом

Транзиторная гипертония

Артериальная гипертензия (гипертония)  — опасная хроническая патология сердечно-сосудистой системы, которая проявляется стойким повышением артериального давления (АД). Высокое кровное давление диагностируют как у подростков, так у лиц пожилого возраста.

Если допустить хроническое течение гипертонии, то лечение становится пожизненным. Это обусловлено серьезными последствиями при отсутствии должного контроля к кровяному давлению.

Чем опасно высокое артериальное давление? Ускоренное развитие артериосклероза и атеросклероза, развитие патологии периферических сосудов, заболевания сердца, ишемия, инсульт, инфаркт, ретинопатия, смерть.

Таблица: Клиническое течение артериальной гипертензии

Формы течения Симптомы
Транзиторная гипертония Повышение артериального давления от нескольких часов до двух дней. Нормализуется отдыхом и профилактикой.
Лабильная гипертензия Периодически повышается кровяное давление, которое можно нормализовать лекарственными препаратами.
Стабильная артериальная гипертензия Стойкое повышенное АД, которое требует постоянного  медикаментозного лечения.
Злокачественная форма артериальной гипертензии Очень высокое давление, которое может вызвать инсульт или инфаркт. Требует лечения в стационаре.
Кризовое течение гипертонии Резкие скачки кровяного давления и быстрая нормализация.

Требуется тщательная диагностика.

Как изменяется патология с возрастом

С возрастом у любого человека повышает кровяное давление. Старение влечет за собой ломкость сосудов и капилляров, по которым кровь течет по всему организму. Организм реагирует на растяжение стенок артерий увеличением пульсового давления. Тем самым снижается диастоличкое АД, а систолическое повышается.

Изменение АД по возрастным категориям

Если не принять вовремя усилия по профилактике и лечению артериальной гипертонии, то у большинства людей заболевание переходит в злокачественную форму.

Тяжелая форма заболевания опасна для людей с ожирением и сахарным диабетом, заболеванием почек и печени. Пожилые люди также очень тяжело переносят скачки АД.

Таблица: особенности течения артериальной гипертензии с учетом возраста

Возраст Стадия течения Возможные действия
Генетически-пренатальная Дородовые профилактические методы
0-30 Нарастающее воздействие факторов риска Первичные меры по профилактике
20-40 Артериальная гипертензия с поражением органов-мишеней Первичные меры по профилактике, лечение назначенное врачом
30-50 Стойкая артериальная гипертония Активное лечение, устранение второстепенных причин
Старше 40 Серьезные осложнения Вторичная профилактика летального исхода, лечение под наблюдением врача

Какие факторы могут повлиять на кризовое течение болезни и вызвать осложнения?

  1. Возраст, ожирение, стресс, курение, алкоголь;
  2. Злоупотребление соленой пищей;
  3. Хронические заболевания (почечная недостаточность, заболевания сердца, варикоз, тромбофлебит, атеросклероз, сахарный диабет);
  4. Условия проживания и работы;
  5. Раса и климатические условия.

Таблица: Клинические симптомы прогрессирующей артериальной гипертензии

Ранние маркеры Сужение артериол, S4-галоп, признаки гипертрофии левого желудочка
Стойкая артериальная гипертензия Появление артериовенозных четок, усиление биения сердца, гипертрофии левого желудочка, снижение скорости фильтрации, микроальбуминурия
Клинические признаки поражения органов Увеличение размеров сердца, сосудистые шумы в артериях, усиленный верхушечный толчок, ретинопатия, признаки гипертрофии левого желудочка, повышения креатина в крови
Серьезные осложнения Инфаркт, инсульт, смерть

Клиническое течение гипертензии существенно варьирует в зависимости от особенностей  организма пациента, наследственных факторов, сопутствующих заболеваний, факторов окружающей среды и жизнедеятельности. У лиц пожилого возраста давление нормализовать сложнее. У молодых бывает достаточно изменить образ жизни.

На каждой стадии развития заболевания можно применять разные тактики лечения, что в целом должно снизить давление до нормальных значений.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Поражение органов

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

На третьей стадии заболевания давление достигает 180/110 и выше; происходит сбой функционирования органов-мишеней:

  • Головного мозга. Гипоперфузия приводит к цереброваскулярным дисфункциям, которые проявляются в неврологических, интеллектуально-мнестических расстройствах, деменции. Начальные стадии заболевания сопровождаются субъективными нарушениями (цефалгия, утомляемость); симптомы обычно проходят после отдыха. Запущенная болезнь с отеками мозга, лейкоареозом характеризуется уменьшением массы нейронов. Почти 90% пациентов с ишемическим инсультом имеют в истории болезни артериальную гипертензию.
  • Сердца. Уже на второй стадии заболевания обычно диагностируется гипертрофическая кардиомиопатия. Функциональные расстройства органа на третьей стадии гипертонии выражаются в стенокардии. Развивается застойная сердечная недостаточность. Тяжелым проявлением дисфункции может стать инфаркт миокарда.
  • Почек. Ткань почки, как и ткань мозга, чувствительна к артериальному давлению, имея низкое сосудистое сопротивление. Патология может почти на 50% снизить количество нефронов в почках. Изменяется морфология оставшихся почечных клубочков: размер их в 2–3 раза больше нормы. Артериолы подвергаются склеротическим изменениям. Даже небольшое превышение солевой нагрузки вызывает протеинурию. Почечная ткань заменяется соединительной (нефросклероз).
  • Глаз. Офтальмологические методы фиксируют раннее поражение сосудов сетчатки (геморрагии, экссудаты, отек); изменение картины глазного дна. Развивается ретинопатия, снижается зрение.
  • Периферических сосудов. Изменения тонуса, роста, структуры сосудов приводят к дисфункции эндотелия. Часто диагностируется расслаивающаяся аневризма аорты. В основном страдают артерии.

Оценка изменений органов–мишеней учитывает данные самоконтроля пациента. Контроль давления делается несколько раз в течение суток в амбулаторных и домашних условиях.

В частности, обнаружены корреляции среднесуточного артериального давления и его вариабельности с церебральными осложнениями, тяжестью ретинопатии, протеинурией, уровнем креатинина, скоростью почечной фильтрации, ремоделированием миокарда.

Как лечить гипертонию

Терапия нацелена на решение следующих задач:

  • Достижение целевого уровня давления. Оно должно быть не более 140/90. Для пожилых пациентов с тяжелой гипертензией рекомендуется снижение систолического давления до 160 мм рт. ст.
  • Коррекция модифицируемых факторов риска.
  • Профилактика и лечение ассоциированных патологий.

Одним из основных терапевтических средств является модификация образа жизни.

Транзиторная гипертонияПрофилактика позволяет значительно снизить риски гипертонии

К сожалению, многие пациенты не уделяют должного внимания немедикаментозным мероприятиям. Между тем простые меры позволяют значительно снизить риски гипертонии.

  1. Снижение массы тела. Уменьшение массы на каждые 10 кг способно снижать давление на величину до 20 мм рт. ст.
  2. Ограничение потребления поваренной соли (рекомендуется не более 5 г в сутки). Обнаружено, что в культурах, где традиционно высокое потребление соли, частота заболевания выше. Прием 25 г соли в день увеличивает риск гипертензии в 3 раза.
  3. Динамические нагрузки снижают давление на величину от 4 мм рт. ст. Достаточно получасовых занятий 4 раза в неделю.
  4. Отказ от алкоголя. Допускается прием до 30 г алкоголя в сутки для мужчин и до 15 г для женщин. Эта мера дополнительно снизит давление на 2–4 мм рт. ст.
  5. Диетотерапия. Рекомендуется увеличение потребления продуктов, богатых пищевыми волокнами, калием, кальцием, магнием. Требуется снизить потребление жиров. Эффективность средства — снижение давления на 8–14 мм рт. ст.
  6. Повышение устойчивости к психоэмоциональным стрессам (овладение приемами психологической саморегуляции).

Важным фактором лечения артериальной гипертензии является отказ от курения. Табачный дым провоцирует оксидативный стресс в сосудах и дисфункцию эндотелия.

Медикаментозное лечение

Если модификация образа жизни не привела к нормализации давления, прибегают к медикаментозной терапии:

  • диуретикам;
  • блокаторам кальциевых каналов;
  • ингибиторам;
  • блокираторам ангиотензина.

Сначала назначается один препарат; при неэффективности терапии увеличивают дозу либо назначают дополнительные медикаменты.

Транзиторная гипертонияПри гипертонии диуретики, ингибиторы и блокаторы кальциевых каналов

Принимать лекарства придется длительное время. При наличии признаков поражения других органов, диагностировании сопутствующих заболеваний, медикаментозные средства дополняются гиполипидемическими, антитромбоцитарными препаратами.

Неотложное состояние гипертонического криза требует госпитализации, быстрого снижения давления, не допуская его чрезмерного падения. Медленно прогрессирующая артериальная гипертензия без выраженных расстройств является основанием для рекомендации пациентам санитарно–курортного лечения. Показаны бальнеологические, климатические курорты, кардиологические санатории.

Постепенное снижение доз антигипотензивных препаратов возможно, если в течение года наблюдается стойкая нормализация давления, а пациент соблюдает меры по модификации образа жизни и проводит самоконтроль давления.

Лечение транзиторной гипертонии немедикаментозными средствами

При периодическом и не стабильном увеличении уровня АД медикаментозное лечение не требуется, поэтому приступы можно устранять, используя рецепты народной медицины. Итак, при увеличении давления 2 ст. л. боярышника (ягоды) заливают 250 мл воды и кипятят 15 минут. Затем средство настаивают, остужают, фильтруют и принимают трижды в день по 1 ст. л.

2 ст. л. земляничных листьев помещают в термос и заливают стаканом кипятка. Далее все настаивают 60 минут и пьют по 1/3 стак. перед едой 3 р. в день.

1 ст. л. сухих и измельченных коней валерианы заливают 200 мл воды и кипятят 30 минут. После чего отвар настаивают 2 часа и принимают по 4 р. в день по 1 ст. л. Курс лечения – не менее 21 дня.

2 ч. л. сушеного пустырника заливают кипящей водой и настаивают 10 минут. Лекарство пьют по 1 стакану трижды в день маленькими глотками. Продолжительность лечения – от 2 до 4 недель.

Измельченные листья подорожника заливают спиртом (на 200 мл – 4 ст. л. водки). Лекарство настаивают 2 недели в темноте, процеживают и пьют трижды в день по 30 капель.

250 мл меда и простокваши смешивают с 2 ч. л. порошка корицы. Средство принимают 14 дней по 0.5 стакана 2 р. в день до еды. После нужно взять перерыв на 2 недели и снова повторить курс.

1 ст. л. семян укропа заливается 250 мл кипятка, настаивается ¼ часа и фильтруется. Настой пьют по 1/3 стакана трижды в день.

2 ст. л. черной смородины заливают 200 мл кипятка и ставят на огонь на 10 минут. Средство настаивают час и пьют 4 р. в день по ¼ стакана.

500 мл сока клюквы смешивают со 100 г сахара, ставят на огонь и доводят до кипения. Лекарство пьют натощак по 250 мл, а днем принимают отвар из шиповника. Длительность лечения – 1.5 месяца.

Также при гипертонии следует пить сок рябины, который принимают за 30 минут до еды на протяжении 30 дней в количестве 1 ст. л. за раз. Еще одним хорошим средством является брусничный морс, выводящий лишнюю воду из организма, тем самым снижая АД.

Кроме того, хорошим антигипертензивным средством является отвар из шиповника, который можно пить в неограниченном количестве.

Для приготовления эффективного средства, укрепляющего сосуды, следует выжать 200 мл сока лука и смешать его с 50 г цедры лимона и медом. Лекарство хранят в холодильнике и принимают за 60 мин. до еды трижды в день в течение 60 дней.

К тому же снизить цифры АД можно с помощью средства с лимоном. Для этого цитрус измельчают и смешивают с 200 г сахара. Заем все настаивают 1 неделю в темном месте и пьют на протяжении дня.

Лимон натирают вместе с кожурой и смешивают с измельченным шиповником (0.5 ст. л.), стаканом меда, клюквой (1 ст. л.). Лекарство пьют вечером и сутра по 1 ст. ложке.

Еще для понижения показателей артериального давления нужно есть картофель, запеченный в костре либо в духовке вместе с кожурой. Также из этого овоща можно приготовить лекарство: 5 картофелин заливают 2.5 стаканами воды, варят ¼ часа, настаивают и фильтруют. Средство пьют по 250 мл в течение дня.

Чтобы нормализовать показатели АД ежедневно надо съедать по 100 г грецких орехов. А на протяжении 7 дней натощак нужно выпивать по стакану минеральной воды, смешанной с медом (1 ст. л.) и соком половины лимона.

Также действенным антигипертензивным средством является лекарство из настоев:

100 г каждого средства смешивают и разбавляют со 100 мл воды. Полученное лекарство пьют вечером по 1 ст. ложке.

При сильном скачке АД можно использовать следующее средство: уксусная эссенция разбавляется с водой (1:1). Далее носки опускаются в эту смесь, затем их нужно надеть на ноги и лечь в постель.

К тому же, чтобы снизить АД при транзиторной гипертонии можно сделать точечный массаж. Так, подушечкой большого пальца следует надавливать на область под нижней частью челюсти, включая место, где слышна пульсация сонной артерии. Необходимо посчитать до 10, а после отпустить палец, сделать вдох и снова надавить. Такую процедуру надо повторить 3 раза с обеих сторон челюсти.

Если повышению давления поспособствовали нервные перенапряжения и стрессы, тогда можно сделать солевую повязку. Для этого нужно наложить 3-4 повязки из марлевой ткани, сложенной в 4 слоя, на поясницу. Предварительно ткань смачивают в солевом растворе (9%).

При проблемах с почками в течении ночи следует налаживать до 15 повязок на поясницу. А если имеются такие симптомы, как головная боль и шум в ушах, то вышеописанную процедуру можно совместить с накладыванием повязок из 8-10 слоев марли на область головы (затылок).

Что такое транзиторная артериальная гипертензия

Транзиторная АГ – это стадия гипертонической болезни, которая после 5-6 лет своевременно начатого лечения отступает. Такое кратковременное повышение уровня АД не оказывает на органы-мишени пагубного влияния, но как только транзиторная артериальная гипертензия переходит в дальнейшие стадии, изменения сосудов, сердца, почек, мозга, глаз сразу становятся явными.

Какие именно факторы приводят к развитию данной стадии болезни? Основными причинами появления такой стадии являются:

наследственные факторы (согласно исследованиям при генетической предрасположенности к АГ, заболевание развивается задолго до 40 лет, поэтому большое внимание необходимо уделять своему здоровью, регулярно проходить обследования, соблюдать контроль над уровнем АД); нестабильность нервной системы, то есть лабильность настроения, пациента обычно резко бросает то в холод, то в жар, диагностируется вегетососудистая дистония. Во многих случаях такое состояние быстро перерастает в транзиторную формы АГ; эндокринные заболевания, сопровождаемые ожирением, являются одними из основных причин развития гипертонии; пассивный, малоподвижный образ жизни; вредные привычки, в том числе курение, употребление спиртных напитков; переутомление, стрессы, ночные рабочие смены, очень вредные условия труда. Кроме того, немаловажную роль в развитии заболевания играют факторы, стимулирующие выброс веществ в кровь, что приводит к напряженной работе сердца, увеличению силы прокачки крови, сужению сосудистых просветов

Обычно это стрессы, гормональные возрастные перестройки, хроническая гипоксия тканей мозга. А такие факторы, как возрастные изменения в организме, заболевания почек, слишком частое употребление соли только закрепляют негативный эффект, делая гипертонию уже постоянной

Кроме того, немаловажную роль в развитии заболевания играют факторы, стимулирующие выброс веществ в кровь, что приводит к напряженной работе сердца, увеличению силы прокачки крови, сужению сосудистых просветов. Обычно это стрессы, гормональные возрастные перестройки, хроническая гипоксия тканей мозга. А такие факторы, как возрастные изменения в организме, заболевания почек, слишком частое употребление соли только закрепляют негативный эффект, делая гипертонию уже постоянной.

Первыми симптомами транзиторной АГ являются повышенная метеочувствительность, головная боль (может иметь различную интенсивность и продолжительность), непереносимость запахов, громких звуков, света, слишком сильная утомляемость. Все эти признаки говорят о том, что постепенно развивается гипертоническая болезнь, то есть необходимо пройти обследование, начинать контроль уровня АД. Вовремя начатое лечение транзиторной АГ позволяет стабилизировать АД на нормальном уровне, уже через 5-6 лет болезнь отступит.

Http://gipertonija. ru/info/tranzitornaya-arterialnaya-gipertenziya. html

Http://cardioplanet. ru/zabolevaniya/davlenie/tranzitornaya-arterialnaya-gipertenziya

Http://serdce-med. ru/arterialnaya-gipertenziya/tranzitornaya/

Профилактические мероприятия

Чтобы транзиторная артериальная гипертензия не переросла в более стабильные и серьезные стадии гипертонии необходимо пересмотреть образ жизни. Первым делом, нужно изменить рацион, отказавшись от жирной, соленой, жареной пищи с консервантами.

При этом тем, у кого имеется лишний вес важно нормализовать его. Ведь при избыточной массе тела сердцу приходится перекачивать большее количество крови, что отражается на работе всей сердечно-сосудистой системы

Помимо этого, необходимо забыть о всех вредных привычках – курение, алкоголь

Не менее важно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна и отдыха, заниматься дыхательной гимнастикой и спортом. Так, зарядку надо делать не менее 5 раз в неделю, также можно ходить 3 раза по 30 минут быстрым темпом

Чтобы избежать отечности при гипертонии нужно снизить объем выпиваемой жидкости. С этой целью в сутки можно выпивать не более 1.5 л воды. А при отекании конечностей ее количество следует снизить до 800-900 мл.

Более того, отличной профилактикой гипертонии является насыщение организма магнием, кальцием и калием. Такими микроэлементами изобилуют различные продукты:

  1. каши;
  2. бобовые;
  3. яблоки;
  4. сухофрукты;
  5. молочная продукция;
  6. морская капуста;
  7. персики;
  8. картофель (печеный или в мундирах);
  9. ягоды;
  10. говядина и свинина;
  11. зелень;
  12. помидоры;
  13. свекла;
  14. рыба и прочие морепродукты.

А вот от сметаны, говядины, майонеза и сливочного масла гипертонику необходимо отказаться.

Кроме того, при артериальной гипертензии организму необходимо достаточное количество омега-3, которые естественным образом нормализуют показатели АД. Чтобы получить эти вещества необходимо регулярно пить рыбий жир (в таблетках) либо есть жирные сорта рыбы. В видео в этой статье опытный специалист расскажет о всех опасностях гипертонии.

Что делать во время гипертонических приступов

Для снятия кризов, которые развиваются, как правило, только в запущенных случаях. Следует использовать 9% уксусную эссенцию. Для этого ее следует развести теплой кипяченой водой в соотношении 1 к 1. В полученный раствор следует опустить только пальцы ног на 3-5 минут, после чего лечь под теплое одеяло.

Эффективной мерой при кризах является точечный массаж. Для проведения восстанавливающей процедуры следует надавливать подушечками больших пальцев на область сонной артерии. Давление следует оказывать на протяжении 10 секунд, после чего снижать давление и делать вдох. Процедура проводится 3 раза, сначала с одной, а затем со второй стороны.

Транзиторная гипертония причины возникновения

Даже периодическое увеличение АД является тревожным сигналом. Однако какова вероятность того, что транзиторная АГ перерастет в гипертонию? В чем заключаются причины этого явления и как предупредить развитие заболевания.

Стоит заметить, что заболевание прогрессирует постепенно, поэтому оно проходит несколько этапов. Так, для его первой стадии свойственно транзиторное повышение АД (140/90 мм рт. ст.).

В появлении гипертонии немаловажную роль играет наследственный фактор. Кроме того, болезнь может резвиться из-за нестабильности нервной системы. В таком состоянии отмечается лабильное настроение, при этом пациента бросает то в жар, то в холод. Поэтому, если не контролировать такое явление может развиться гипертоническая болезнь.

Нередко артериальная гипертензия появляется по причине нарушений в эндокринной системе, что часто сопровождается ожирением. Еще нестабильное АД может быть у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Также появлению артериальной гипертензии способствуют вредные привычки – злоупотребление алкоголем и табакокурением. Кроме того, не соблюдение режима сна и отдыха, работа на вредном производстве и отравление химическими веществами – все это тоже негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы.

Немаловажное значение в возникновении транзиторной АГ играют стрессы, при которых в организм выбрасываются вещества, заставляющие сердце интенсивно работать, качая кровь через суженные сосуды. К тому же гипертония гораздо быстрее развивается при:

К тому же гипертония гораздо быстрее развивается при:

чрезмерном употреблении соли; хронической гипоксии мозга; заболеваниях почек; возрастных гормональных перестройках.

Примечательно, что признаки АГ лучше чувствуют люди, которым не был поставлен диагноз гипертония. Причем проявления этого заболевания часто связывают с переутомлением либо прочими факторами, однако у него есть своя характерная симптоматика:

  • быстрая утомляемость; головная боль разной интенсивности и продолжительности; непереносимость запахов, света и резких звуков; раздражительность; головокружение.

Более того, при увеличении показателей АД может приливать жар к лицу, его кожа краснеет, перед глазами мелькают «мушки» и возникает звон в ушах.

Длительность приступа может быть от 2-3 часов до 24 суток. Как правило, сердечное давление в этот момент не более 130-40 мм рт. ст., а диастолические показатели остаются нормальными (80-85 мм рт. ст.).

Стоит заметить, что транзиторная стадия гипертонии может длиться до шести лет, но если лечение заболевания будет своевременным и максимально эффективным, то болезнь отступит. Кроме того, краткосрочное увеличение АД не отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, ее функционирование ухудшается только, когда патология АГ перетекает в следующую стадию. Так, при средней и тяжелой гипертонии происходят изменения в головном мозге, миокарде, почках и сосудах глаз.

Стойкая АГ сопровождается такими неприятными явлениями как:

ухудшение памяти; атеросклероз; ухудшение зрительной функции, что может закончится полной слепотой; ишемическая болезнь сердца, при которой отмечаются сбои в его работе и загрудинные боли; шум в ушах; отек нижних конечностей.

Согласно статистике, своевременное диагностирование и адекватное лечение гипертонии в 50% случаев препятствует появлению инфаркта миокарда. Вместе с постоянным контролем и нормализацией уровня АД можно, если не предотвратить прогрессирование заболевания, то хотя бы улучшить самочувствие пациента и продлить его жизнь.

3. ОБМОРОКИ

Обмороком (синкопe, синкопальное состояние) называют кратковременную, самостоятельно проходящую утрату сознания и позы (мышечного тонуса).

Примерно каждый третий-четвертый взрослый человек перенес на протяжении своей жизни по меньшей мере один или несколько обмороков.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Список патологических состояний, вызывающих обмороки, довольно велик. Их можно разделить на следующие группы:

•  нейрогенные сердечно-сосудистые обмороки (включая ортостатические, «ситуационные» и синдром каротидного синуса);

•  нарушения ритма и проводимости сердца.

Как правило, в основе обмороков лежат выраженная транзиторная артериальная гипотензия и связанная с ней гипоперфузия мозга, которые длятся как минимум несколько секунд. Утрата сознания при гипогликемии, истерии, гипервентиляции, гипоксии, мигрени, эпилепсии обусловлена другими механизмами и называется псевдосинкопe.

ДИАГНОСТИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

До тех пор, пока причина синкопe не распознана и тем более, пока обморок не прошёл, а также если обмороки часто возобновляются, клиническая ситуация должна рассматриваться как весьма серьезная и ответственная.

Диагностика

Чтобы диагностировать и классифицировать артериальную гипотензию в каждом конкретном случае, мало информации, полученной от случайных измерений АД. В таких случаях более правильным будет проведение длительного мониторирования артериального давления и сравнение его уровня со временем приема лекарственных препаратов и специфической активности личности или покоя. К специфической активности относится прием пищи, физическая нагрузка, ортостаз. Состояние покоя = сон. В части случаев проводят для диагностики провокационные тесты, которые помогают зарегистрировать транзиторную артериальную гипотензию.

Артериальная гипотензия может быть не самостоятельной болезнью, а симптомом, который имеет важное значение в диагностике амилоидоза, надпочечниковой недостаточности, злокаче­ственных нейрогенных обмороков и прочих важных состояний и заболеваний. Важно узнать и причину транзиторной гипотензии, особенно если зафиксированы обмороки

Целью диагностики должно быть выявление причины артериальной гипотензии, установление физио­логического или патологического характера, а также на исключение или подтверждение симптоматического генеза. Выслушивают жалобы пациента, собирают анамнез, проводят объективное обследование, чтобы, быть может, заподозрить кахексию, анемию, гипотиреоз, сердечную недостаточность, инфекционные болезни и т.д.

Амилоидоз предполагают на основании системного характе­ра болезни с инфильтративным поражением печени, сердца, почек, селезенки, языка, по вовлечению вегетативной и периферической нервных систем, синдрому мальабсорбции и пр. Для подтверждения этого диагноза необходимо обнаружить моноклональные иммуноглобулины в крови и моче, а также определить амилоид в биоптатах тканей (жировой ткани, слизистых оболочках).

Даже опытным медикам непросто узнать надпочечниковую недостаточность по клиническим проявлениям, особенно если нет меланодермии. По этой причине нужно определить концентрации в крови и экскреции с мочой натрия, калия, а также соответствующих гормонов.

Лечение проводится так же, как и при эссенциальной артериальной гипотензии.

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации
Adblock
detector