Содержание статьи:
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с лого «Pfizer» на одной стороне и «AML-5» — на другой.
1 таб. | |
амлодипина бесилат* | 6.935 мг, |
что соотв. содержанию амлодипина | 5 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия крахмала гликолат тип А, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Таблетки белого или почти белого цвета, в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами), с лого «Pfizer» на одной стороне и «AML-10» — на другой.
1 таб. | |
амлодипина бесилат* | 13.870 мг, |
что соотв. содержанию амлодипина | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия крахмала гликолат тип А, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ — амлодипина безилат.
Форма, состав и механизм работы
Производится «Норваск» в виде таблеток, содержащих активно действующий компонент — амлодипин в дозировке 10 и 5 мг. Входят в состав препарата и вспомогательные вещества, в числе которых:
- магния стеарат;
- МКЦ;
- кальция гидрофосфат;
- натрия крахмал гликолят.
Амлодипин расширяет сосуды по периферии, борется с ишемией, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений. Препарат снижает сопротивление кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению расходования энергии. Плюс ко всему, «Норваск» улучшает обеспечение миокарда кислородом во время стенокардии и предотвращает спазм сердечных артерий, который нередко случается из-за курения.
Побочные действия
В большинстве случаев «Норваск», применяемый от давления, переносится хорошо и не является причиной отрицательной реакции организма. Но изредка прием антигипертензивного лекарства может спровоцировать ряд побочных симптомов, в числе которых:
Боль в спине – вероятный побочный эффект от такого лечения.
- приливы крови к лицу;
- ощущение сердцебиение;
- резкое падение АД;
- обморок, одышка;
- инфаркт миокарда;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- боль в спине, судороги;
- головокружение, болезненность головы;
- нарушения сна;
- повышенная утомляемость;
- тремор;
- депрессивное состояние;
- апатия, повышенная тревожность;
- подташнивание, позывы к рвоте;
- болезненный дискомфорт в животе;
- сухость в полости рта;
- усиление аппетита;
- воспаление слизистой желудка, поджелудочной железы;
- чрезмерное потоотделение;
- носовое кровотечение;
- учащенное мочеиспускание;
- гипергликемия;
- ангионевротический отек;
- высыпания, зуд на покровах кожи.
НОРВАСК ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Определение частоты побочных реакций: часто (>1%), иногда (
Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: очень редко — гипергликемия.
Аллергические реакции: иногда — кожный зуд, сыпь; очень редко — ангионевротический отек, многоформная эритема, крапивница.
Прочие: иногда — алопеция, звон в ушах, гинекомастия, увеличение/снижение массы тела, нарушения зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение; редко — дерматит; очень редко — паросмия, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи.
Инструкция по применению
Таблетки от давления употребляют внутрь, первоначальная доза «Норваска» составляет 5 mg в день, за один прием. После этого, в течение следующих 2-х недель дозировку повышают до 10 мг, пить которые следует однократно в сутки. Стоит понимать, что это общие рекомендации относительно приема «Норваска», чтобы получить индивидуальную схему лечения, которая зависит от показателей артериального давления и особенностей организма больного, необходимо обратиться к врачу и пройти предварительно диагностическое обследование. Как долго пить «Норваск», чтобы привести в норму и стабилизировать давление также установит лечащий доктор.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (существует вероятность появления выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).
Лечение: назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), промывание желудка (в отдельных случаях), придание возвышенного положения конечностям, активное поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль за ОЦК и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов и АД, если нет противопоказаний, возможно применение сосудосуживающих препаратов. Используют в/в введение глюконата кальция. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками сыворотки крови — гемодиализ не эффективен.
Фармакологическое действие
Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует медленные кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход кальция внутрь клеток гладкой мышцы сердца и сосудов (в большей степени — в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
Оказывает антигипертензивный и антиангинальный эффект.
Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.
Амлодипин уменьшает ишемию миокарда двумя путями: расширяет периферические артериолы и таким образом снижает ОПСС (постнагрузку), при этом ЧСС практически не изменяется, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде; а также расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы как в нормальных, так и в ишемизированных зонах миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала) и предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением.
У больных с артериальной гипертензией разовая суточная доза Норваска обеспечивает снижение АД на протяжении 24 ч как в положении лежа, так и стоя. Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает резкого снижения АД.
У больных со стенокардией разовая суточная доза амлодипина увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента ST (на 1 мм) во время ее выполнения, снижает частоту приступов стенокардии и потребление таблеток нитроглицерина.
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛП) или страдающих стенокардией, применение Норваска предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, значительно снижает летальность от сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аортокоронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.
Норваск не повышает риск смерти или развития осложнений, приводящих к смертельным исходам у больных с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ.
У больных с хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении Норваска существует вероятность возникновения отека легких.
Норваск не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.
Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
VseDavlenie.ru » Препараты при давлении » Блокаторы от давления
Противопоказания
Категорически противопоказано использовать для нормализации давления «Норваск» при беременности. Этот запрет обусловлен способностью амлодипина проникать через плаценту и негативно воздействовать на развитие плода. Нельзя использовать лекарство и в период грудного вскармливания. Такой группе пациентов потребуется подобрать более безопасный препарат-аналог.
Если у человека тахикардия, то терапия таким препаратом требует особой осторожности. Категорически противопоказано принимать от высокого давления «Норваск» пациентам с тяжелой формой артериальной гипотензии, лицам младше 18-ти лет, а также при индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из состава гипотензивного препарата и при гемодинамической нестабильной сердечной недостаточности, возникшей сразу после инфаркта миокарда
С особой осторожностью следует подойти к приему таблеток «Норваск» больным с такими патологическими состояниями, как:
Категорически противопоказано принимать от высокого давления «Норваск» пациентам с тяжелой формой артериальной гипотензии, лицам младше 18-ти лет, а также при индивидуальной непереносимости какого-либо компонента из состава гипотензивного препарата и при гемодинамической нестабильной сердечной недостаточности, возникшей сразу после инфаркта миокарда
С особой осторожностью следует подойти к приему таблеток «Норваск» больным с такими патологическими состояниями, как:
- нестабильная стенокардия;
- нарушенная деятельность печени;
- дисфункция сердечной мышцы хронической формы;
- острая фаза инфаркта миокарда;
- выраженная тахикардия. Брадикардия;
- пониженное давление.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени, хронической сердечной недостаточностью (III-IV функционального класса по классификации NYHA) неишемической этиологии, аортальным стенозом, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него). Как и при назначении других блокаторов кальциевых каналов, необходимо соблюдать осторожность при приеме Норваска пациентами с СССУ, митральном стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, артериальной гипотензией
Как и при назначении других блокаторов кальциевых каналов, необходимо соблюдать осторожность при приеме Норваска пациентами с СССУ, митральном стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, артериальной гипотензией. При лечении артериальной гипертензии Норваск можно применять в комбинации с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальным нитроглицерином, НПВП, антибиотиками и пероральными гипогликемическими средствами
При лечении артериальной гипертензии Норваск можно применять в комбинации с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальным нитроглицерином, НПВП, антибиотиками и пероральными гипогликемическими средствами.
Для лечения стенокардии Норваск можно назначать в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными препаратами в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами в адекватных дозах.
Норваск не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.
Норваск может быть применен и в тех случаях, когда больной предрасположен к сосудистому спазму (вазоконстрикции).
Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться уменьшение дозы.
Во время лечения необходимы контроль массы тела и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
Использование в педиатрии
С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет, т.к. эффективность и безопасность его применения у данной группы пациентов точно не установлены
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Хотя на фоне приема Норваска какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось, однако вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных явлений следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.