Бинелол: инструкция по применению, цена и отзывы кардиологов

Бинелол – это препарат гипотензивного действия, который относится к группе бета-адреноблокаторов третьего поколения, основное его свойство – вазодилатирующее.

Препарат назначается для лечения различных патологий сердечно-сосудистой систему, в том числе и артериальной гипертензии разных степеней.

Особенно эффективен Бинелол, как свидетельствуют отзывы кардиологов и пациентов, при сердечной недостаточности хронической формы, стойком артериальном давлении выше 150/90 мм.рт. ст. и ишемической болезни сердца.

Описание, состав и действие препарата

Бинелол – это таблетки круглой формы белого цвета, выпуклые с двух сторон. С одной стороны на поверхности таблетки есть насечка в форме креста. Таблетки упакованы в алюминиевые блистеры по 14 штук.

Блистеры упакованы в картонные коробки по одному или по два.

Основное действующее вещество – небиволол (международный аналог Бинелола) в форме гидрохлорида в дозировке 5 мг. Вспомогательными веществами являются:

• Кросповидон;
• Повидон;
• Магния стеарат;
• Лактоза моногидрат.
• Полоксамер;
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Бинелол эффективно снижает артериальное давление, нормализует частоту сокращений сердечной мышцы, оказывает антиангинальное действие.

Отзывы врачей рекомендуют его для длительного применения, когда требуется постоянно поддерживать состояние пациента при хронических формах патологий сердца или сосудов.

Показания и противопоказания к применению препарата

Бинелол назначают при хронической гипертонии 1-3 степеней, при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности в комплексном лечении, сочетая с другими препаратами, для снятия напряжения стенокардии.

Отзывы в большинстве положительные об этом гипотензивном препарате, но перед началом лечения следует ознакомиться со списком противопоказаний:

1. Индивидуальная непереносимость одного из составляющих лекарственного средства.
2. Сердечная недостаточность в острой форме.
3. Острая почечная недостаточность и выраженные почечные дисфункции.
4. Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
5. Кардиогенный шок.
6. Синоаурикулярная блокада.
7. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степеней.
8. Бронхиальная астма.
9. Феохромоцитома.
10. Депрессивные состояния.
11. Метаболический ацидоз.
12. Выраженные брадикардия и артериальная гипотензия.
13. Синдром Рейно.
14. Миастения.
15. Индивидуальная непереносимость лактозы, глюко-галактозная мальабсорбция.

В случае, если у пациента отмечается один или несколько пунктов из перечисленных, рекомендуется не применять Бинелол и подобрать аналог.

Инструкция по применению препарата

Отзывы врачей об этом препарате заверяют: Бинелол можно принимать в любое время, не привязывая прием медикамента к приему пищи. Но лучше делать это в одно и то же время суток, чтобы избежать скачков артериального давления и нежелательных побочных эффектов. Таблетку глотают, не разжевывая, и обильно запивают водой.

Дозировка препарата для взрослых при артериальной гипертензии следующая: на начальном этапе лечения принимают по 2,5 Бинелола один раз в сутки. Затем доза увеличивается до 5 мг в сутки за один раз.

При недостаточном терапевтическом эффекте или ухудшении состояния пациента суточная дозировка может быть увеличена до 10 мг, но по мере того, как самочувствие больного стабилизируется, следует вернуться к прежней поддерживающей дозе.

Кардиологи рекомендуют с осторожностью назначать Бинелол пациентом, возраст которых свыше 65 лет. Начинать нужно с суточной дозировки 2,5 мг и стараться удерживаться на такой дозе, не поднимая ее без острой необходимости. То же самое относится к пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

Если больной с почечной недостаточностью переносит Бинелол хорошо, можно увеличить суточную дозировку до 5 мг, но при этом нужно регулярно проводить мониторинг состояния почек – рекомендуется не реже чем один раз в четыре месяца.

Для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью в хронической форме, схема лечения та же. Но начальная дозировка составляет 1,25 мг в сутки. Через неделю, если состояние пациента стабильное, дозировка увеличивается вдвое. И через неделю при хороших показателях еще в два раза.

Бинелол может применяться как основное гипотензивное средство в моно терапии, или как вспомогательное в комбинированном лечении гипертонии или сердечной недостаточности.

Передозировка и побочные действия

Начиная курс лечения данным препаратом, больного обязательно нужно предупредить о возможных побочных эффектах. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы пациент самостоятельно прерывал лечение Бинелолом и самостоятельно подбирал аналог – это может вызвать серьезные осложнения.

К побочным эффектам относятся:

• Со стороны центральной нервной системы – головокружение, мигрени, парестезии, слабость, быстрая утомляемость, сонливость или бессонница, снижение концентрации внимания, заторможенность реакций, психозы, судроги, галлюцинации (очень редко);
• Со стороны желудочно-кишечного тракта – запоры или диарея, тошнота, сухость во рту, метеоризм;
• Со стороны сердца и сосудов – брадикардия, одышка, развитие острой сердечной недостаточности и синдрома Рейно, гипотензия, аритмия, кардиалгия, отеки конечностей;
• Кожные высыпания и кожный зуд;
• Бронхоспазм;
• Светобоязнь, сухость слизистой глаз, нарушения зрения;
• Риниты.

У пациентов, страдающих псориазом, возможно обострение болезни, редко отмечается фотодерматоз или гипергидроз.

Обычно нежелательные побочные эффекты проходят сами собой по мере того, как организм пациента адаптируется к новому лекарственному препарату. Доктора отмечают, что спустя 1-2 недели состояние пациентов, как правило, стабилизируется. В отдельных случаях требуется корректировка дозировки, и очень редко приходится подбирать аналог.

При передозировке чаще всего пациенты жалуются на сильную тошноту и рвоту. Если измерить артериальное давление, оно будет низким, и при этом продолжать понижаться, может развиться цианоз. Очень важно как можно скорее оказать больному необходимую помощь, иначе возможна кома и летальный исход.

При симптомах передозировки делать нужно следующее:

1. Провести промывание желудка.
2. Дать пациенту активированный уголь или другой адсорбент.
3. При сильном падении артериального давления уложить пострадавшего горизонтально.
4. При критическом состоянии внутривенно вводятся вазопрессоры и глюкагон как антидот.

При острой брадикардии внутривенно вводится Атропин. При остановке сердца проводится электростимуляция. При  AV-блокаде пациенту вводят как антидот бета-адреностимуляторы. В случае их неэффективности может быть установлен искусственный кардиостимулятор. При сердечной недостаточности, развившейся как следствие передозировки, терапия начинается с введения мочегонных препаратов и гликозидов.

Если они не помогли, вводят допамин, добутамин и вазодилататоры.  Для устранения бронхоспазма вводятся бета-адреномиметики, при судорогах – диазепам.

Взаимодействие с другими препаратами

Бинелол можно комбинировать с другими гипотензивными лекарственными средствами, но всегда следует учитывать, что некоторые медикаменты при одновременном приеме могут усиливать или ослаблять действие друг друга.

Оба варианта одинаково опасны: в первом случае может возникнуть передозировка, а во втором случае необходимый лечебный эффект не будет достигнут и состояние пациента может резко ухудшиться.

При пероральном приеме Бинелола категорически противопоказано внутривенное введение Верапамила. При одновременном приема Бинелола и Нитроглицерина или других средств для снижения артериального давления может развиться острая артериальная гипотензия. Особенно опасна комбинация Бинелола с Празозином.

Нежелательно сочетать данный препарат с препаратами, используемые в хирургии для общей анестезии. Это может привести также к гипотензии и подавлению рефлекторно тахикардии. Также следует помнить, что эффективность Бинелола будет сильнее, если комбинировать его с трициклическими антидепрессентами, барбитуратами, производными фенотиазина.

Этот препарат может усиливать действие медикаментозных средств, используемых при лечении сахарного диабета. Нежелательно назначать его пациентам, страдающим гиперфункцией щитовидной железы.

Если требуется прекращение приема Бинелола или переход на терапию другим лекарственным средством, нельзя резко прерывать лечение, нужно постепенно снижать дозировку, внимательно наблюдая за состоянием пациента и контролируя все жизненно важные функции.

Стоимость, условия отпуска и хранения и отзывы

Таблетки могут храниться до 3 лет в сухом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 градусов выше нуля по Цельсию. В аптеках препарат отпускается только по рецепту врача.

Цена может изменяться в разных регионах. В аптеках Москвы средняя цена за одну упаковку по 14 таблеток стоит 255 рублей, цена за одну упаковку по 28 таблеток – 358 рублей.

Если требуется замена этого лекарственного средства или нет возможности его приобретать постоянно, как аналог рекомендуются:

• Арител;
• Атеналол;
• Бетакард;
• Бисокард;
• Метапролол;
• Небивалол;
• Небилет;
• Небипролол.

Фармацевты в аптеках могут помочь подобрать аналог, но поскольку это сильнодействующие гипотензивные препараты, с рядом возможны побочных эффектов, безопаснее предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно заменять Бинелол другими таблетками категорически не рекомендуется.

От пациентов и врачей это лекарственное средство от высокого артериального давления, например, если это давление 220 на 110 и выше, имеет очень хорошие отзывы. Основное преимущество, которое подчеркивают практически все – это доступная  цена при отличной эффективности. Многие заменили Бинелолом прежний препарат, стоивший в разы дороже, и остались очень довольны.

Также пациентам нравится, что его можно принимать длительное время, удерживаясь на средней, а не на максимальной дозе – это существенно снижает вероятность развития побочных эффектов.

Особенно хвалят этот медикамент пациенты пожилого возраста. Несмотря на то, что в инструкции предупреждается – с осторожностью назначать пациентам старше 65 лет, — его успешно и длительное время принимают для снижения артериального давления многие пациенты, которым уже за 70, и не ощущают никакого дискомфорта.

Еще один важный момент, который отмечают многие пациенты среднего возраста, продолжающие трудовую деятельность и ведущие активную жизнь – Бинелол не влияет на концентрацию внимания, наоборот. Улучшается память, появляются приливы бодрости, как в молодости. Мужчины подчеркивают, и для многих это немаловажно, что это лекарство не влияет на детородные функции.

Наиболее распространенные побочные явления, которые отмечались у пациентов во время терапии Бинелолом:

1. Снижение частоты пульса – в некоторых случаях отмечалась брадикардия, снижение частоты пульса до 60-57 ударов в минуту, что не считается критическим и не требует симптоматического лечения.
2. Незначительное пересыхание слизистой.
3. Головные боли, которые при артериальной гипертензии могут быть обусловлены и другими факторами, но не исключается вероятность связи с приемом Бинелола.
4. Аритмия, которая отмечалась, тем не менее, при значительном снижении артериального давления и нормализации частоты пульса.

Все побочные эффекты легко устранялись посредством корректировки дозировки препарата и схемы лечения (замены других препаратов, которые принимались одновременно с Бинелолом). Специалисты в видео в этой статье обсудят самые эффективные препараты от высокого давления.