Седуксен как и когда можно использовать

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.

У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.

При одновременном применении с бупивакаином возможно повышение концентрации бупивакаина в плазме крови; с диклофенаком — возможно усиление головокружения; с изониазидом — уменьшение выведения диазепама из организма.

Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.

При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.

При одновременном применении с клозапином возможны выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания; с леводопой — возможно подавление противопаркинсонического действия; с лития карбонатом — описан случай развития коматозного состояния; с метопрололом — возможны снижение остроты зрения, ухудшение психомоторных реакций.

При одновременном применении с парацетамолом возможно уменьшение выведения диазепама и его метаболита (дезметилдиазепама); с рисперидоном — описаны случаи развития ЗНС.

При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.

Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.

При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.

При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.

При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.

При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.

Седуксен и другие лекарственные средства

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Следует знать, что такие действующие вещества, как пропранолол, кетоконазол, вальпроевая кислота, флуоксетин, дисульфирам способны увеличить эффект от применения препарата. Такие же вещества, как стрихнин и коразол, наоборот, минимизирует его влияние.

Также необходимо учитывать, что перечисленные далее средства способны вызвать непредсказуемые нежелательные реакции при их совместном использовании с “Седуксеном”: снотворные, транквилизаторы, анальгетики, антидепрессанты, сердечные гликозиды, омепразол, клозапин и многие другие.

Более того, при лечении диазепамом противопоказано употребление алкоголя.

Какие могут быть побочные реакции

Понятно, что такое сильное лекарственное средство имеет много побочных эффектов, среди которых может быть такие негативные проявления:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться: сердцебиение, тахикардия, понижение давления.
  • Негативная реакция нервной системы может относится к усиленной сонливости, хронической усталости, головокружениям, нарушению сознания, потери памяти. Реже могут возникать симптомы эйфории, мышечной слабости, перепадов настроения, тремора. В редких случаях также могут возникать агрессия, неконтролируемые страхи, беспричинные тревоги, галлюцинации и так далее.
  • Пищеварительная система может ответить на прием препарата тошнотой, изжогой, запорами, снижением аппетита, сухостью во рту и тому подобными нарушениями.
  • Со стороны кроветворения могут наблюдаться лейкопения, анемия, озноб, тромбоцитопения и так далее.
  • Негативная реакция мочеполовой системы может повлечь за собой нарушения в мочеиспускании, либидо, неправильном функционировании почек.

Противопоказания

  • тяжелая миастения;
  • закрытоугольная форма глаукомы и острый приступ глаукомы (однако,
  • при открытоугольной форме глаукомы его использование допускается,
  • если больные получают адекватную заболеванию терапию);
  • тяжелая хроническая гиперкапния;
  • I триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 6 мес;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • а также к другим производным бензодиазепина.

Относительные противопоказания (требуется особая осторожность при назначении препарата):

  • синдром апноэ во сне;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • II и III триместры беременности.

СЕДУКСЕН ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Наиболее часто встречающиеся побочные явления — утомляемость, сонливость, мышечная слабость. В большинстве случаев они проходят самостоятельно в течение нескольких дней (или могут быть устранены уменьшением применяемой дозы препарата).

Редко отмечалось возникновение следующих побочных эффектов: атаксия, психотические реакции, головокружение, головные боли, депрессия, нарушение зрения, кожная сыпь, вегетативные расстройства, запор, дизартрия, артериальная гипотензия, недержание мочи, атония мочевого пузыря, тошнота, сухость во рту или гиперсаливация, экзантема, тремор, изменения либидо, брадикардия, расстройство адаптации.

Крайне редко встречаются: увеличение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы в сыворотке крови, желтуха.

Парадоксальная реакция на препарат может проявляться в виде усиления мышечного тонуса. В таких случаях необходимо прекратить применение препарата.

Зависимость от препарата

При длительном применении, особенно в больших дозах и при наличии предрасположенности, может сформироваться лекарственная зависимость от Седуксена.

Абстинентный синдром в менее тяжелых случаях проявляется в виде тремора, беспокойства, нарушения сна, тревоги, головной боли и снижения концентрации внимания. Возможно возникновение повышенной потливости, мышечных судорог, болей в животе спастического характера, расстройств чувствительности, бреда (редко) и судорог центрального происхождения.

Для уменьшения риска появления зависимости от препарата следует применять Седуксен по возможности кратковременно и после тщательного определения показаний.

Во избежание развития симптомов абстиненции при окончании лечения целесообразно постепенное уменьшение дозы препарата.

Раствор для инъекций для маленьких пациентов

Седуксен как и когда можно использовать

Прежде всего, следует отметить, что диазепам назначается детям до пяти лет лишь в критических ситуациях, например, при эпилепсии или столбняке. В таких случаях допускается лечение препаратом новорожденных от одного месяца. Грудничку медленно вводят лекарство внутривенно через каждые два-четыре часа. Оптимальную дозировку высчитывают по такой формуле: от 0,1 до 0,3 миллиграмм на один килограмм веса малыша. Суточная доза равняется пяти миллиграммам.

Для ребят старше пяти лет диазепам назначается в увеличенной до одного миллиграмма дозе через каждые три-пять минут, пока не будет достигнута максимальная доза, равная сумме 0,2 миллиграммам на один килограмм тела ребенка. Если лечение не помогло, то инъекции повторяют спустя три-четыре часа.

Если у ребенка старше пяти лет зафиксирован сложный эпилептический припадок, то “Седуксен” вводят внутривенно единоразово в количестве от двух до десяти миллиграмм. Данная доза по необходимости повторяется через полчаса-час и четыре часа.

Необходимо упомянуть, что, согласно отзывам специалистов, применять диазепам свыше трех раз в день маленьким детям нельзя. Однако если речь идет о таких сложных заболеваниях, как столбняк и эпилепсия, то частое введение препарата допускается под строгим наблюдением врача.

А что можно сказать о лечении таблетированным средством?

Препараты, назначаемые в качестве замены

Если пациенту по каким-то причинам не подходит “Седуксен”, то лечащий врач может выписать другие лекарственные средства со схожим составом и спектром действия. Чтобы правильно подобрать препарат-заменитель, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению “Седуксена”. Аналогами данного транквилизатора можно считать такие лекарственные средства:

  • “Апаурин”. Основным действующим таблеток веществом является диазепам. Назначается средство при бессоннице, поражениях головного и спинного мозга, артрите, остеопорозе, стенокардии, гипертензии и так далее. Рекомендуемая доза – от двух до десяти миллиграмм два или три раза в сутки. Детям старше трех лет обычно назначается препарат по два миллиграмм трижды в день.
  • “Бенседин”. Средство выпускается как в таблетированном виде, так и в качестве раствора для инъекций. Действующее вещество – диазепам, поэтому аннотация к препарату очень схожа с инструкцией по применению “Седуксена”.
  • “Диазепекс”. Созданный на основе диазепама, препарат выпускается в таблетках и растворах для инъекций и назначается при депрессиях, продолжительной подавленности, необоснованных беспокойствах, а также в качестве комплексного лечения алкоголизма, гипертензии, климакса, онкологических новообразований, язвенных заболеваний, посттравматических стрессов, эпилепсии, столбняка и так далее. Таблетки назначают по два-десять миллиграмм три-четыре раза в день. Внутривенные и внутримышечные уколы могут быть выписаны лечащим врачом по индивидуальной схеме (например, 0,1-0,3 миллиграмма через каждые два-четыре часа при столбняке или десять-двадцать миллиграмм для купирования эпилептического приступа). Малышам до трех лет суточная доза должна быть уменьшена в четыре раза от суточной дозы взрослых, детям от трех до двенадцати лет необходимо снизить количество препарат приблизительно в половину.

Мы детально разобрали инструкцию по применению аналогов “Седуксена”. Таблетки и растворы для инъекций, заменяющие данный препарат, обладают схожими свойствами и составом. Однако выписывать их, а также назначать конкретную дозировку и график приема может только лечащий врач, обладающий специальными знаниями и навыками.

Седуксен как и когда можно использовать

Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, то, согласно многочисленным отзывам довольных пациентов, можно минимизировать симптомы тяжелых заболеваний и навсегда избавиться от серьезных недугов.

Передозировка

Симптомы: возможно возникновение депрессии, мышечной слабости, сонливости, психотических расстройств, коматозного состояния, в редких случаях — парадоксального возбуждения.

Чрезмерная передозировка может вызвать кому, угнетение рефлексов и угнетение функции сердечной и дыхательной систем, апноэ.

В случае раннего появления симптомов передозировки препарата следует произвести промывание желудка.

Необходимо контролировать показатели дыхания, кровообращения и функции почек.

Следует проводить общее симптоматическое и поддерживающее лечение, включающее обеспечение проходимости дыхательных путей, в/в замещение жидкости, а в случае необходимости — искусственное дыхание и применение препаратов, увеличивающих сосудистый тонус. В качестве специфического антагониста бензодиазепиновых рецепторов может применяться флумазенил. При передозировке Седуксена использование гемодиализа малоэффективно.

Особые указания

При дыхательной недостаточности, синдроме апноэ во сне, коматозном состоянии требуется тщательная оценка показаний в связи с возможностью угнетения дыхания.

Подбор дозы препарата требует особой тщательности у пациентов со сниженной функцией почек и печени, при наличии хронической легочной недостаточности, у пожилых и кахектичных больных, при тяжелом общем состоянии, а также у детей, в т.ч. у новорожденных.

В случаях тяжелой депрессии, а также при подозрении на скрытую депрессию больного необходимо лечить под особым контролем в связи с увеличением риска суицида.

Детям в возрасте до 6 месяцев назначение анксиолитических средств из группы бензодиазепинов противопоказано.

В I триместре беременности по данным отдельных исследований бензодиазепины увеличивают риск возникновений аномалий развития плода, поэтому в данном периоде применение препарата категорически запрещено. В более поздние сроки беременности применение Седуксена может привести к угнетению ЦНС и дыхательного центра у плода, поэтому назначение Седуксена возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период грудного вскармливания не рекомендуется применение Седуксена, так как препарата проникает в грудное молоко.

Влияние на вождение автотранспорта и управление механизмами: в начальной фазе применения Седуксена в течение 12-24 часов после приема препарата запрещены вождение автомобиля и рвота, связанная с повышенным риском травматизма. В дальнейшем степень ограничения требует индивидуального подхода.

Следует учитывать, что выделение препарата может значительно удлиняться, особенно у пожилых людей и у пациентов с заболеваниями почек и печени.

Употребление спиртных напитков при лечении Седуксеном категорически запрещено!

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации
Adblock
detector