Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказания

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-4’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-8’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

VseDavlenie.ru » Препараты при давлении » Мочегонные препараты

Лекарственное взаимодействие

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.

Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.

При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.

Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.

При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.

После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

Показания

Широко применяют «Фуросемид» при повышенном давлении и других проблемах со здоровьем. Довольно часто медикамент назначают при отечном синдроме, возникающем на фоне таких заболеваний и состояний, как:

Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказанияПрепарат должны принимать женщины с эклампсией.

  • гиперкальциемия;
  • сердечная недостаточность (2—3 ст., хроническая форма);
  • тяжело протекающая гипертония;
  • отек легких;
  • эклампсия при вынашивании ребенка;
  • нефротический синдром (комплексная терапия);
  • почечная недостаточность с нормальным оттоком мочи (хроническая форма);
  • отек мозга по причине формирования опухоли или получения травмы;
  • отеки при циррозе.

С чем сочетается мочегонный состав, а с чем не взаимодействует

Прежде чем начать прием таблеток нужно выяснить, нет ли у вас на компоненты, входящие в состав медикамента. Список ингредиентов можно попросить у врача

Также очень важно сообщить своему доктору, если вы собираетесь параллельно принимать витамины, добавки или другие препараты

Не забудьте оповестить врача о приеме препаратов

Это очень важно, так как Фуросемид не взаимодействует с некоторыми препаратами.. К этому списку относятся:

Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказанияК этому списку относятся:

  1. Гентамицин, Тобрамицин;
  2. Беназеприл, Каптоприл, Фозиноприл, Квинаприл и все препараты, заканчивающиеся на – прил;
  3. Кандесартан, Ирбесартан и все препараты, заканчивающиеся на – ртан;
  4. Фенобарбитал, Секобарбитал;
  5. Бетаметазон, Кортизон, Гидрокортизон и все препараты, заканчивающиеся на –зон;
  6. Циклоспорин, Цисплатин.

Ваши показания помогут доктору назначить правильную схему лечения и тщательно следить за побочными эффектами. Если вы пропустили прием лекарства, то не нужно в следующий раз использовать двойную дозу. Просто продолжайте следовать всем предписаниям.

Фуросемид считают самым мощным мочегонным средством. В основном его назначают в экстренном случае. После перорального приема действие наступает уже через полчаса и длится около 6 часов. В случае сильной интоксикации, как уже говорилось, необходимо промыть желудок. А как это сделать правильно?

  1. Для начала потребуется выпить литр или полтора теплой воды. Но для лучшего эффекта стоит разбавить ее марганцем. Главное не переборщить, иначе не сможете выпить раствор. Вода должна получиться слегка розоватая. Затем с помощью обратной стороны маленькой ложечки надавите на корень языка. Эти манипуляции помогут спровоцировать рвоту. Если вы сделаете слишком темный раствор, рвота может появиться без постороннего вмешательства. Но это плохо, так как нам необходимо произвести дезинфекцию желудка. Этого не произойдет, если раствор не попадет внутрь.
  2. После чего принимается солевое слабительное средство. Чаще всего используют Сульфат магния.
  3. Далее следует принять энтеросорбент. Здесь большой популярностью пользуется активированный уголь. Прием рассчитан: 1 таблетка на 10 кг массы тела пострадавшего.

Если произошла сильная интоксикация мочегонным препаратом, вызывают бригаду скорой помощи. Они отвезут пострадавшего в стационар, где проведут определенные манипуляции:

  • восполняют объем поступающей крови (для этих целей подходит Рингер, раствор натрия хлорида, Полиглюкин);
  • делают искусственную вентиляцию легких;
  • вводят внутривенно специальные растворы;
  • назначают препараты для правильной работы сердца.

Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказания

Полезная информация: Запомните, что лекарства и спиртные напитки смешивать нельзя. Каждый год в нашей стране от действия алкоголя погибает до 900 тысяч человек. Причем многие скончались из-за одновременного приема медикаментов и алкогольной продукции.

Фуросемид имеет несколько аналогов, но по своему воздействию они уступают мочегонному средству. Схему лечения таблетками назначает врач в зависимости от возрастных показателей, веса пациента и индивидуальных особенностей. Злоупотребление препаратом крайне опасно, так как он имеет побочные эффекты.

Почему может случиться передозировка

Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказанияДиуретики назначаются строго по показаниям. Еще ни разу не выявили передозировку препаратом в больнице. Ведь в стационаре за лечение больного и за ведение или прием лекарства отвечает персонал.

Для домашнего лечения каждому человеку назначается индивидуальная доза. На протяжении всего периода будет показано состояние по биохимическому уровню. Это поможет исключить неполадки с водно-электролитным балансом. Наряду с диуретиком доктор может выписать прием калия, что снизить вероятность появления побочных эффектов.

Или в качестве альтернативы назначается диета. То есть вместе с врачом вы составляете специальный рацион на каждый день, где будут присутствовать продукты богатые калием. Если пациент сам не превысит назначаемую дозу, то передозировка не произойдет.

В здравом уме человек не сможет принять множество таблеток за один раз. Однако передозировку диуретиком все же приходилось наблюдать. Этому явлению есть единственное объяснение, а точнее их два. Либо человек преднамеренно решил употребить большое количество мочегонных таблеток, либо дело все плохой памяти. Вторая причина особенно прослеживается у людей в возрасте. Поэтому просто необходимо, чтобы с пожилыми людьми кто-то находился рядом.

Категорически запрещено принимать лекарство с алкоголем. Такое сочетание приведет к передозировке.

Кто-то с помощью Фуросемида пытается похудеть, поэтому превышает дозу. Но это негативно сказывается на здоровье. Правда, с похудением препарат действительно борется. Его принимают многие спортсмены, так как таблетки выводят допинг из организма.

Инструкция по применению

Врач может назначить препарат для внутривенного, внутримышечного или перорального применения. В случаях, когда для лечения используются таблетки, суточная дозировка обычно составляет 40 мг. Прием средства осуществляют один раз, в первой половине дня, за 20—30 минут до приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. Отдельным пациентам доктор повышает дозу препарата до 85—155 мг при частоте применения 2 р./д. и соблюдении интервала 6 ч. Максимальная суточная дозировка для таблеток при лечении взрослого человека составляет 1500 мг.

Препарат снижает давление у гипертоников при условии применения 35 миллиграмм лекарства ежедневно. Такая доза является оптимальной для пациентов с сердечной недостаточностью. Если требуется, изначально доктор назначает по 75 мг препарата в сутки. При тяжело протекающей почечной недостаточности сначала может потребоваться 300 миллиграмм лекарства. После уменьшения отека дозировку постепенно снижают до минимально эффективной.

Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказанияВ некоторых случаях больному показан внутривенный способ введения препарата.

Если пероральное применение лекарства не представляется возможным или лечение таким способом недостаточно эффективное, препарат вводят внутривенно или внутримышечно

Важно определить точную дозировку. В основном врачи назначают 55 мг средства в сутки

Указанное количество «Фуросемида» делят на две равные части и применяют в течение дня. В случае острой необходимости суточную дозировку увеличивают до 120 мг. Детям на начальном этапе лечения вводят 1 миллиграмм «Фуросемида» на килограмм массы тела. Возможно увеличение дозы до 6 мг/кг в сутки при соблюдении минимального интервала 6 ч.

Когда назначается диуретик

Если вы не знаете, но Фуросемид является мочегонным лекарственным средством, обладающим терапевтическим действием. Причем эффект возникает очень быстро. При введении внутривенно действие на мочеполовую систему начинает развиваться в считанные минуты. Препарат-диуретик выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. Причем лекарственные составы можно вводить не только внутривенно, но и внутримышечно.

В большинстве случаев доктор выписывает этот медикамент для предотвращения отеков при сердечных заболеваниях, асцитах, болезнях печени и легких. Диуретик применяется при интоксикации химическими компонентами. Иногда мочегонный препарат назначают для снижения артериального давления при гипертонии.

Если при приеме Фуросемида объемы мочевыделительной жидкости увеличиваются, то наш организм начинает терять полезные микроэлементы. При соблюдении всех назначаемых дозировках воздействие препарата не оказывает негативного эффекта. Но если диуретик употреблять, не по назначению, то могут появиться серьезные признаки передозировки.

Особые указания

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.При наличии асцита без периферических отеков рекомендуется применять в дозах, обеспечивающих дополнительный диурез в объеме не более 700–900 мл/сут во избежание развития олигурии, азотемии и нарушений электролитного обмена. С целью исключения феномена «рикошета» при лечении артериальной гипертензии назначают не менее 2 раз в сутки. Следует иметь в виду, что длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока

Необходима временная отмена (на несколько дней) перед назначением ингибиторов АПФ. Во избежание развития гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками, а также одновременно назначать препараты калия. При лечении фуросемидом всегда рекомендуется придерживаться диеты, богатой калием.На фоне курсового лечения рекомендуется контроль АД, уровня электролитов (особенно калия), CO2, креатинина, азота мочевины, мочевой кислоты, периодическое определение активности печеночных ферментов, уровня кальция и магния, содержания глюкозы в крови и в моче (при сахарном диабете). Пациенты с гиперчувствительностью к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду. При сохранении олигурии в течение 24 ч фуросемид следует отменить

Следует иметь в виду, что длительный прием может привести к появлению слабости, усталости, снижению АД и сердечного выброса, а чрезмерный диурез при инфаркте миокарда с застойными явлениями в малом круге кровообращения может способствовать развитию кардиогенного шока. Необходима временная отмена (на несколько дней) перед назначением ингибиторов АПФ. Во избежание развития гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками, а также одновременно назначать препараты калия. При лечении фуросемидом всегда рекомендуется придерживаться диеты, богатой калием.На фоне курсового лечения рекомендуется контроль АД, уровня электролитов (особенно калия), CO2, креатинина, азота мочевины, мочевой кислоты, периодическое определение активности печеночных ферментов, уровня кальция и магния, содержания глюкозы в крови и в моче (при сахарном диабете). Пациенты с гиперчувствительностью к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду. При сохранении олигурии в течение 24 ч фуросемид следует отменить.

В чем особенность фуросемида для похудения

Фуросемид – мочегонные таблетки группы диуретиков с довольно внушительным списком показаний – это задержка воды и отеки самого разного происхождения: сердечные, печеночные, из-за проблем с почками, даже отеки мозга.Особенности применения Фуросемида при высоком артериальном давлении, клиническая эффективность, противопоказания

Главное достоинство лекарства – почти мгновенные результаты при употреблении: уже через пару-тройку часов после применения жидкость из организма начинает выходить самым естественным образом. Пациенты могут бегать в туалет каждые 10-15 минут, теряя до 2-3 литров «лишней» воды за сутки.

Эти особенности препарата породили моду на употребление фуросемида для срочного избавления от лишних килограммов, если одна из причин полноты – задержка воды и отеки.

Для многих дам мочегонное стало настоящим спасением, позволив за сутки перед важным мероприятием или вечеринкой сбрасывать 3-4 кг, чтобы влезть в любимое платье.

Одна таблетка фуросемида на ночь после бурной ночи в клубе дает возможность наутро избежать опухшего лица и отекших ног, а значит – выглядеть свежей и стройной.

Однако такие методы получения стройности не случайно имеют приставку «экспресс»: использовать их надо лишь при острой необходимости.

При всей своей эффективности, фуросемид – очень мощное лекарство, и все его достоинства и побочные действия давно изучены и прекрасно известны.

Мочегонные таблетки: действие на организм, последствия — видео:

Как устранить гипертензию при давлении 150 на 60

Многие люди, вне зависимости от возраста, страдают на повышенное давление. Иногда тонометр может показывать на первый взгляд совершенно невообразимые цифры. Показатели АД 150 на 60 приводят в ужас своих огромным диапазоном. Однако какие меры необходимо предпринять в данном случае знают немногие. Давайте же разберемся, чем грозит давление 150 на 60, почему оно возникает и как его нормализовать.

Показатели АД в норме

Немногие знают какие показатели артериального давления являются нормальными. Для большинства людей, они находятся в следующем диапазоне:

  • Диастолическое (70-80);
  • Систолическое (110-130).

Однако не стоит воспринимать вышеперечисленные показатели за правду в первой инстанции. Ведь если показатели вашего АД находятся в пределах 120 на 70, но при этом вы чувствуете слабость, головную боль, тошноту и головокружение, то ваше давление не в норме.

Причины повышенного давления

Давление 150 на 60 не является нормой и может повлечь за собой множество негативных последствий. Именно поэтому необходимо знать наверняка факторы, которые являются провоцируемыми. К таким можно причислить следующие:

  • Анемия;
  • Возрастные изменения;
  • Проблемы в нормальном функционировании щитовидной железы;
  • Изменения в сосудах. Потеря эластичности сосудов приводит к нарушению своих функций и является причиной развития атеросклероза;
  • Интенсивная нагрузка на сердечную мышцу;
  • Наличие постоянных стрессов и психологических перегрузок.

Измеряем давление правильно

Прежде, чем употреблять таблетки или в панике звонить лечащему врачу необходимо проверить правильность измерения давления. Для того, чтобы это сделать нужно знать технику измерения тонометром:

  1. Перед измерением необходимо 5-10 минут находиться в спокойном состоянии — полежать с закрытыми глазами;
  2. Манжета аппарата должен быть надет на полностью голой руке;
  3. Закреплять манжету необходимо по инструкции, которая прилагается к аппарату;
  4. При непосредственном измерении давления руда должна располагаться на уровне сердца, ноги при этом не должны быть скрещенными. Также не рекомендуется двигаться или разговаривать, для точности измерения;

Что делать при давлении 150 на 60?

Итак, вы измерили давление и тонометр показал 150/60 мм. рт. ст. Такой показатель свидетельствует о том, что у вас повышенное давление, вне зависимости от возраста или пола. Что делать в таком случае?

Устанавливаем точную причину повышенного давления

Первый и наиболее важный шаг — точное определение причин развития гипертензии. Если давление повысилось в результате активной физической нагрузки, то необходимо отдохнуть и минимизировать физическую активность. Если гипертензии предшествовали психоэмоциональные нагрузки, необходимо избавиться от причины возникновения стресса и, при возможности, использовать органические успокоительные средства.

Устраняем гипертензию с помощью препаратов

Отметим сразу, что дальнейший текст не является руководством к действию и он должен приниматься во внимание только при предшествующей консультации у лечащего врача. Все гипотензивные препараты подразделяются на несколько разновидностей, в зависимости от механизма действия, цены и эффективности в том или ином случае:

  • Препараты центрального действия. Наиболее известное и старое средство — Клофелин, но из-за ряда побочных эффектов рекомендуется использовать такие аналоги, как Моксонидин или Клонидин.
  • Ангиотензивные блокаторы. Наиболее распространенные — препараты сартановой группы, в числе которых — Валсартан, Лозартан или Телмисартан.
  • АПФ-средства. Основные препараты относятся к карбоксильной и сульфгидридной группе — Капотен, Зофеноприл, Периндоприл, Ренитек и т.д.
  • Ингибиторы ренина. Достаточно редкие новые препараты, единственным представителем группы на данный момент является Алискирен.
  • Диуретики, самыми популярными среди которых являются Гипотиазид, Фуросемид и Амилорид.
  • Антагонисты кальция — одни из самых безопасных и эффективных групп медикаментов. Большой популярностью пользуются Нифедипин и Каптоприл.
  • Бета-адреноблокаторы — эффективные препараты, обладающие, однако, большим количеством побочных эффектов. Тенорик, Анаприлин и Конкор — классические представители данной группы.

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации
Adblock
detector