Амлодипин: при каком давлении принимать, инструкция

Повышенное давление – это распространенная проблема многих пожилых людей, имеющих проблемы с сердцем и сосудами.

Артериальная гипертензия может привести к развитию инсульта, сердечного приступа и прочих серьезных заболеваний, что подтверждают отзывы кардиологов и терапевтов.

Главные симптом гипертонии – высокое давление, но также болезнь сопровождают такие проявления как:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение переполненного желудка;
  • недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие концентрации внимания.

Причины развития гипертонической болезни довольно многообразны (ожирение, наличие заболеваний почек, сердца и сосудов, вредные привычки, несбалансированное питание и прочее).

Существует несколько стадий заболевания. На последних этапах развития гипертонии в организме происходят необратимые изменения, чтобы этого не допустить следует принимать специальные антигипертензивные препараты.

Так, быстро нормализовать давление помогают таблетки на основе амлодипина (например левамлодипин). Однако, отзывы врачей акцентируют внимание на том, чтобы лечение такими препаратами не навредило и принесло необходимый лечебный эффект, пациентам следует тщательно изучить инструкции по применению таких лекарственных средств.

Левамлодипин

АмлодипинЛевамлодипин – это изомер амлодипина, производное дигидропиридина, он является блокатором кальциевых каналом. Также он снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку, в основном в гладкомышечные сосуды.

Вещество оказывает антиангинальный эффект и продолжительное дозозависимое гипотензивное действие (снижает давление). Так, разовый прием левамлодипина утром либо вечером снижает АД уже через 2-4 часа после использования. Лечебный эффект длится до 24 часов.

Левамлодипин всасывается из ЖКТ независимо от приема пищи. Его биодоступность составляет 65%, а связь с белками – 93%.

Объем распределения изомера амлодипина – 21 л/кг. Наибольшее количество распределяется в тканях, меньшее – в крови. 90% метаболических процессов происходит в печени с формированием неактивных метаболитов. Т1/2 следующий:

  1. первый прием – 14,62-68,88 ч;
  2. второй прием – 45 ч;
  3. печеночная недостаточность – 60 ч (продолжительное лечение левамлодипином улучшает его кумуляцию);
  4. применение пациентами, возрастом от 65 лет – 65 ч.

60% метаболитов и 10% неизменного вещества выводится почками. 20-25% средства выходит через кишечник и грудное молоко. В случае гемодиализа левамлодипин не удаляется.

Таблетки, содержащие левамлодипин, следует применять при повышенном давлении в качестве монотерапии либо комплексного лечения.

Противопоказания к применению препаратов, на основе этого действующего вещества:

  • лактация;
  • гиперчувствительность;
  • беременность;
  • стенокардия Принцметала;
  • возраст до 18 лет;
  • низкое давление;
  • кардиогенный шок;
  • коллапс.

Прием Левамлодипина может поспособствовать развитию ряда побочных эффектов. Так, со стороны нервной системы отмечается головокружение, эмоциональная лабильность, боль в голове, сонливость и быстрая утомляемость. Иногда появляются судороги, амнезия, потеря сознания, депрессия и прочее.

Со стороны ССС были выявлены приливы крови к лицу, сердцебиение, отек ног, сильное понижение давления и одышка. Иногда отмечается аритмия, мигрень, дискомфорт в груди, ортостатическая гипотензия и так далее.

Отзывы пациентов, принимающих средства с Левамлодипином, отмечают, что со стороны пищеварительного тракта может возникнуть тошнота, боль в животе и рвота. Иногда происходит увеличение активности печеночных ферментов, отмечается метеоризм, желтуха и пересыхание слизистой рта.

Со стороны кожных покровов и мочеполовой системы возникают такие негативные реакции как:

  1. изменение цвета кожи;
  2. поллакиурия;
  3. пурпура;
  4. болезненное мочеиспускание;
  5. дерматит;
  6. никтурия;
  7. изменение цвета кожи;
  8. полиурия и дизурия;
  9. дерматит;
  10. алопеция.

АмлодипинЕще если принимать таблетки с Левамлодипином могут развиться аллергические реакции, иногда наблюдаются нарушения со стороны опорно-двигательной системы.

Касательно органов чувств, то отмечалась паросмия, нарушение зрительной функции, ринит, конъюнктивит, шум в ушах и боль в глазах. К другим побочным реакциям относят кашель, гинекомастию, кровотечение, гиперурикемию, гипергидроз и боль в спине.

Стоит заметить, что ингибиторы микросомального окисления увеличивают содержание средства в крови, повышая вероятность появления побочных реакций, в то время, как индукторы микросомальных ферментов печени – понижают.

Петлевые и тиазидные мочегонные таблетки, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и нитраты усиливают гипотензивное и антиангинальное действие.

Альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики и эстрогены понижают гипотензивное действие. Препараты лития увеличивают нейротоксичность, вследствие чего возникает шум в ушах, тошнота, тремор, рвота, атаксия и диарея. А БМКК, Амиодарон, нейролептики, хинидин и альфа-адреноблокаторы повышают гипотензивный эффект, что подтверждают отзывы большинства пациентов.

Препараты кальция понижают действие БМКК. А Хинидин, Прокаинамид и прочие средства, провоцирующие удлинение интервала Q-T, повышают инотропное действие и увеличивают вероятность существенного удлинения интервала Q-T.

Стоит заметить, что в процессе лечения Левамлодипином важно контролировать вес пациента, придерживаться специальной диеты (следить за содержанием натрия) и соблюдать гигиену ротовой полости. С этой целью нужно посещать дантиста, чтобы предотвратить гиперплазию, кровоточивость и болезненность слизистой десен.

Прежде чем принимать таблетки Левамлодипин пожилым пациентам нужно проконсультироваться с врачом касательно дозировки. Ведь у таких больных удлиняется Т1/2 и клиренс средства.

Невзирая на отсутствие синдрома отмены, прежде чем принимать препарат дозировку рекомендуется уменьшить.

Также во время терапии нужно осторожно управлять транспортом и не желательно заниматься потенциально небезопасной деятельностью, во время выполнения которой необходима быстрая реакция и концентрация внимания.

Популярным препаратом, на основе Левамлодипина, являются таблетки ЭсКорди Кор.

ЭсКорди Кор

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Это блокатор кальциевых каналов, который снижает давление. Помимо действующего вещества, в препарате содержатся вспомогательные компоненты:

  • желтый оксид железа;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • лактоза;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния.

ЭсКорди КорПоказания к применению средства – начальная стадия гипертонии. При высоком давлении ЭсКорди Кор следует принимать утром и вечером в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

В определенных случаях таблетки принимать противопоказано. В каких ситуациях нельзя использовать средство указано выше.

Врачебные отзывы указывают, что осторожно ЭсКорди Кор необходимо назначать при СССУ, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, нарушених работы печени, сахарном диабете и аортальном стенозе. Более того, таблетки от давления нужно внимательно принимать в пожилом возрасте, в случае сердечной недостаточности (хронической), нарушении липидного профиля, умеренной гипотензии, остом инфаркте миокарда и митральном стенозе.

Чтобы снизить давление ЭсКорди Кор следует принимать один раз в день вечером и утром. Начальная доза средства составляет 2,5 мг. Если лечебное действие недостаточное, тогда суточную дозировку следует увеличить до 5 мг.

При передозировке возникают такие проявления, как чрезмерная периферическая вазодилатация, тахикардия и сильно понижение давления. Терапия такого состояния подразумевает промывание желудка и последующий прием сорбента вечером и утром. Также необходимо поддерживать работу сердца и сосудов, контролировать функционирование легких и сердца, ОЦК и диуреза.

Чтобы возобновить тонус сосудов назначаются сосудосуживающие препараты, но только если нет противопоказаний к их использованию. С целью устранения последствий БКК в/в вводят глюконат кальция. Гемодиализ в таком случае не эффективен.

ЭсКорди Кор необходимо хранить в темном и сухом месте. Срок хранения – три года.

Цена препарата зависит от дозировки и формы, от 188 – 625 рублей.

Аналоги

Популярными аналогами ЭсКорди Кора являются:

  1. Коринфар Уно (цена от 72 р.);
  2. Фелодипин (от 1 до 488 р.);
  3. Амлодипин-Тева (от 68.00 р.);
  4. Амлодипин-Биоком (от 42.00 р.);
  5. Циннаризин Софарма (от 15.00 р.) и прочее.

Коринфар Уно показан при стенокардии, АГ и купировании гипертонического криза. Также он применяется в случае спазма коронарных артерий, гипертензии в «малом» круге кровообращение и при синдроме Рейно.

Действующим веществом БКК является нифедипин. Лекарственная форма – таблетки, капсулы, растворы для инфузий.

Коринфар Уно можно применять внутрикоронарно, внутрь, в/в и сублингвально. Допустимая доза в сутки составляет 40 мг.

При продолжительном лечении предпочтительно применение пролонгированных форм препарата. При этом наибольшая суточная доза не должна превышать 180 мг, а разовая – 30 мг.

Для купирования гипертонического криза 10 мг препарата применяется сублингвально. Таблетки пьют утром и вечером после еды по 10 мг. В случае надобности доза увеличивается до 120 мг в сутки.

Если таблетки оказывают пролонгированный эффект, тогда один раз в день вечером либо утром следует принимать по 30-60 мг средства. Стоит заметить, что при печеночной недостаточности и для пожилых людей дозировку следует уменьшить.

Также Коринфар Уно может вводится в/в для устранения приступа стенокардии либо гипертонического криза. В таком случае оптимальная доза составляет 20 мг.

Внутрикоронарно (0.1-0.2 мг) препарат вводят при спазме коронарных сосудов. При тяжелом стенозе ствола коронарной артерии начальная доза составляет 0.05-0.1 мг.

ФелодипинФелодипин применяется для лечения артериальной гипертензии, синдрома Рейно и стенокардии. Средство является блокатором кальциевых каналов.

Основное действующее вещество препарата – фелодипин. Форма выпуска – таблетки, оказывающие пролонгированное действие.

Таблетки принимают перорально утром до или после еды. При АГ средство пьют раз в день по 5 мг.

В случае надобности дозировка корректируется каждые две недели, оптимальное поддерживающее количестве фелодипина – до 10 мг в сутки. Стоит заметить, что при лечении пожилых пациентов доза может быть уменьшена до 2.5 мг в день.

Амлодипин-Тева показан при артериальной гипертензии, вазоспастической и стабильной напряженной стенокардии. Препарат выпускается в форме таблеток и капсул.

Средство нужно принимать внутрь один раз в день (утром либо вечером). Минимальная доза при повышенном давлении и стенокардии – 5 мг.

При необходимости ее увеличивают до 10 мг в сутки. Однако врачебные отзывы гласят, что пациентам с печеночной недостаточностью, небольшой массой тела и невысоким ростом дозировку можно уменьшить.

Амлодипин-Биоком показан при повышенном давлении и стенокардии. Средство выпускается в виде таблеток и капсул.

Препарат принимают перорально. При АГ начальная доза составляет 5 мг. При необходимости она увеличивается до 10 мг.

Циннаризин Софарма назначается в таких случаях:

  • нарушение коронарного кровообращения;
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • профилактика кинетозов;
  • вестибулярные нарушения.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые принимают внутрь после еды. При сбое в периферическом кровообращении средство пьют трижды в сутки по 50-75 мг, при цереброваскулярной недостаточности – по 25 мг 3 р. в день.

Оптимальная доза препарата в сутки должна быть не более 225 мг. Если у пациента имеется гиперчувствительность к циннаризину, тогда доза сокращается на ½, а затем постепенно увеличивается.

Для получения максимального лечебного эффекта таблетки нужно пить непрерывно и продолжительное время (от 2 недель до 4 месяцев).

Стоит заметить, то сегодня все чаще для успешного лечения артериальной гипертензии применяют комбинированные препараты. В составе таких средств имеется сразу несколько активных веществ, принадлежащих к разным лекарственным группам. Таким образом, можно эффективно контролировать показатели АД, улучшить состояние органов-мишеней и общее самочувствие больного, что подтверждают отзывы врачей и пациентов.

Эффективны следующие сочетания:

  1. БКК (дигидропиридиновая группа) + В-адреноблокатор;
  2. БКК + антагонист рецепторов к ангиотензину II;
  3. БКК + ингибитор АПФ.

Традиционное видео в этой статье поможет подобрать таблетки от гипертонии.

Укажите своё давление
130
на
90
Идет поискНе найденоПоказать рекомендации
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Флебодиа повышает давление или понижает?
ЗакрытИнна спросил (-а) 1 год назад
1005 просм.1 ответ.1 голос.
Сода повышает давление или понижает при гипертонии?
ОткрытЛида спросил (-а) 1 год назад
1201 просм.1 ответ.0 голос.
Полезно ли семя льна при гипертонии и высоком давлении?
РешеноТамара спросил (-а) 1 год назад
1175 просм.1 ответ.0 голос.